Próchnica zębów - Caries Dentium

Jest chorobą zębów polegającą na demineralizacji oraz proteolicznym rozpadzie twardych tkanek zęba. Próchnica jest chorobą zakaźną spowodowaną kwasotwórczymi bakteriami. Może ona prowadzić do nadwrażliwości, bólu, a nawet utraty zęba.

Klasyfikacja próchnicy zębów:

Próchnica początkowa
Próchnica powierzchowna
Próchnica średnia - caries media
Próchnica głęboka - caries profunda

Próchnica początkowa

Objawy próchnicy początkowej:

• biała plama - gładka, lśniąca
• odwapnienie

Leczenie: remineralizacja

Środki stosowane w Orident:

• lakier fluorowy,
• pianki fluorowe,
• preparat remineralizujący GC Tooth Mousse

Remineralizacja jest to proces chemiczny, podczas którego w zdemineralizowanych związkach nieorganicznych, które są w postaci hydroksyapatytów, grupy hydroksylowe zostają zastąpione grupami fluorowymi. W konsekwencji powstają fluoroapatyty lub fluorohydroksyapatyty. Te związki są bardziej odporne na kwasy, które wytwarzają drobnoustroje.

Próchnica powierzchowna

• pojawienie się białej plamy próchnicowej o zwiększonej porowatości,
• w pierwszej fazie nie występują ubytki szkliwa, dopiero gdy zostanie złamana bariera równowagi pomiędzy remineralizacją
  i demineralizacją następuje proces powstawania wyczuwalnego ubytku,
• nie ma uchwytnych objawów bólowych,
• występuje tylko w obrębie szkliwa

Leczenie: wskazane jest leczenie wypełnieniem (plombą)

Próchnica średnia - caries media

Występuje w obrębie szkliwa i zębiny. Warstwa zdrowej zębiny rozdziela próchnicę od miazgi.

Objawy próchnicy średniej:

• następuje zmiana barwy od białej, poprzez żółtą do brązowej, brunatnej a nawet czarnej,
• może pojawić się ból w głębszej części na słodkie, kwaśne pokarmy oraz ból na zmianę temperatury.

Leczenie: wypełnieniem kompozytowym

Próchnica głęboka - caries profunda

W zależności od zaawansowania zmian wyróżniamy próchnicę głęboką prostą i powikłaną.

Objawy próchnicy głębokiej:

• obejmuje szkliwo i część lub całą warstwę zębiny,
• uporczywe bóle prowokowane spożyciem posiłków, które ustępują po zakończeniu działania czynnika, który go wywołał,
• kolor zębiny jest brunatny lub czarny,
• pojawiają się ubytki twardych tkanek zęba.

Leczenie

Próchnicę głęboką prostą (rysunek poniżej) można leczyć wypełnieniem kompozytowym w czasie jednej wizyty.

Próchnica głęboka powikłana jest szkodliwa dla miazgi, u której pobudzenie bodźcami: pokarmem, temperaturą, wywołuje ból zęba. Leczenie polega na uspokojeniu pobudzonej miazgi i obserwacji. W tym celu zakłada się opatrunek leczniczy. Następnie, dopiero po ustąpieniu objawów, ostatecznie wypełnia się materiałem kompozytowym. Niestety niekiedy pobudzenie miazgi przeradza się
w nieodwracalne zapalenie miazgi objawiające się ciągłym, samoistnym bólem, które należy leczyć endodontycznie ("kanałowo").